ما هي رأب الأوعية الدموية والدعامات للشرايين التاجية؟

على الرغم من حصانة المجتمع الطبي تجاه المستجدات ، لم يتوقف دوتر عن الأبحاث الواعدة ، وبعد خمس سنوات عرض إصلاح السفينة الموسع بقسطرة ذات إطار معدني - دعامة.

كلمة "الدعامات" نفسها تتبع البحث عن لقب طبيب الأسنان الإنجليزي تشارلز ستينت. في نهاية القرن التاسع عشر ، اقترح جهازًا يدعم أطقم الأسنان. مع مرور الوقت ، أصبح المصطلح يستخدم على نطاق واسع ويعني اليوم أي جهاز مصمم لدعم الأنسجة الحية ميكانيكيا. أصبحت الدعامات الأكثر شهرة في الأوساط غير الطبية بعد عام 1986 ، عندما استخدمت لأول مرة لعلاج الشرايين التاجية.

تصلب الشرايين ، وتضييق الشرايين التاجية - آفة الناس المعاصرين. تسد لويحات تصلب الأوعية الدموية وتمنع تدفق الدم إلى القلب. نتيجة لهذا الحصار هو تجويع الأكسجين في عضلة القلب وعضلة القلب وتطور الأزمة القلبية.

بطبيعة الحال ، فإن القرار الأكثر دقة هو منع تكوين وتطوير لويحات تصلب الشرايين ، في هذه الحالة ليس من الضروري القضاء على العواقب الوخيمة. لكن في بعض الأحيان ، لا يدرك الناس الشعور بالراحة ، وبالطبع لا يتخذون أي تدابير. بالإضافة إلى ذلك ، فإن الطب لم يكن كلي القدرة بعد ؛ فطرق الوقاية من تصلب الشرايين لا تساعد الجميع. ماذا تفعل إذا كان لديك بالفعل لويحات؟

تسمى إحدى الطرق لاستعادة إمداد الدم إلى القلب بالترويج. تحويلة هو الحل. بالتوازي مع المنطقة الضيقة ، تتم إزالة جزء من وعاء صحي ، وإزالته من مكان أقل أهمية بالنسبة لحياة الكائن الحي. هذه عملية صعبة للغاية مرتبطة بمخاطر عالية ، وتتطلب فترة طويلة من إعادة التأهيل بعد العملية الجراحية. أنا على دراية بجميع "سحرها" بشكل مباشر ، وحتى الآن ، بعد سنوات عديدة ، لا أتحول لساني لأوصي بهذا الإجراء لأي شخص.

اختراع تشارلز دوتر لم يقلل فقط من المخاطر على حياة المريض ، ولكن أيضًا قلل بشكل كبير من وقت العملية نفسها وفترة الشفاء بعد العملية الجراحية.

إن عملية رأب الأوعية الدموية وتدعيم الشرايين التاجية (تدخل الشريان التاجي عن طريق الجلد) يتحملها المريض بسهولة ، حيث لا توجد شقوق في الجسم ، بل وتفتح فتحة القص ، كما تتطلب الجراحة الالتفافية. تتم العملية على النحو التالي.

من خلال ثقب في الشريان (اختر عادة الفخذ) قسطرة مع بالون مثبتة عليه ويتم تسليم الدعامات إلى موقع تضييق السفينة. كل هذا يحدث تحت سيطرة جهاز الأشعة السينية ويتم عرضه على شاشة الشاشة. ربما نفس ما تستخدمه هذه اللحظة.

في المكان المناسب ، ينتفخ البالون ، ويوسع تجويف الشريان ويضغط الدعامة في جداره ، وهو عبارة عن أنبوب معدني من خلايا الأسلاك.

في البداية ، لم يتم تثبيت الدعامات ، ولم تتم معالجتها إلا عن طريق توسيع التجويف بمساعدة البالون. ولكن تبين أن الكفاءة كانت منخفضة ، وعادة ما "انسداد" التجويف مرة أخرى بعد فترة قصيرة. استخدام الدعامات قلل من عدد الانتكاسات. أقل بعد بدء استخدام الدعامات الحديثة لتخفيض المخدرات.

كانت هذه التقنية تسمى "توصيل الدواء المحلي باستخدام بدلة تاجية". يتم طلاء الدعامات التاجية للمصفوفة المعدنية ببوليمر غير قابل للتحلل مع دواء مشبع. فوق طبقة رقيقة أخرى من البوليمر. إنه بمثابة حاجز نشر ويبطئ عملية "الغسل" للعقار ، ويساهم في توزيعه بشكل متساوٍ في الأنسجة لفترة طويلة. هذا التصميم يمكن أن يقلل بشكل كبير من احتمال تجلط الدم وإعادة انسداد التجويف بعد العملية.

ومع ذلك ، فإن الدعامات ، وكذلك أي إنجاز للطب الحديث ، ليسا حلا سحريا. بعد إجراء عملية رأب الأوعية الدموية ، يمكن استئناف أعراض الذبحة الصدرية ، لأن الدعامة لا تقضي على سبب المرض ، ولكنها تساعد فقط في التغلب على عواقبه.

ما يجب فعله لتمديد التأثير العلاجي لفترة طويلة ، فكر لاحقًا.

شاهد الفيديو: ما هي القسطرة القلبية (شهر نوفمبر 2019).

Loading...

ترك تعليقك