علم الأدوية النفسية. هل مضادات الاكتئاب مثالية؟

يجب أن أقول أن جميع مضادات الاكتئاب لا "تعالج" الاكتئاب بالمعنى الحرفي ، ولكن فقط إخفاء مظاهره في وقت القبول (مثل analgin لوجع الأسنان). مثل مضادات الذهان ، تم اكتشافها إلى حد كبير عن طريق الصدفة في الخمسينيات تقريبًا - أول هذه الأدوية تم تعديلها من الأدوية المضادة للسل ، حيث تم العثور على تأثير معزز للمزاج. على الرغم من القدرة على التغلب على الاكتئاب الحاد ، إلا أن عقاقير هذه الفئة (مثبطات إنزيم أحادي الأمين أوكسيديز ، أو MAOI) كانت خطيرة حتى جسديًا - انتهاك لنظام غذائي موصوف (بعض النبيذ الأحمر أو مجرد قطعة من الجبن) مهدّد أحيانًا بالموت ...

بعد ذلك ، بدأت ترسانة الأطباء في تجديد الأدوية التي تؤثر على إنتاج المواد الفعالة بيولوجيا المسؤولة عن المزاج - النورادرينالين ، ثم - السيروتونين والميلاتونين (الهرمون - محرك الإيقاعات البيولوجية). النتيجة لهذه الأموال اليوم تذهب إلى عشرات ، تظهر مضادات الاكتئاب للعمل مجتمعة (بافراز زائد السيروتونين). يتراوح النطاق السعري من عدد قليل من الوحدات القياسية إلى عدة مئات لكل حزمة. بالإضافة إلى الاكتئاب ، تستخدم هذه الأدوية الآن على نطاق واسع في علاج إدمان الكحول وإدمان المخدرات ، ونوبات الهلع والرهاب ، والألم المزمن واضطرابات الأكل (فقدان الشهية والشره المرضي). ولكن لماذا لا توجد تحولات جذرية وفقا للإحصاءات؟

حتى الآن ، نجح مصنعو مضادات الاكتئاب في تحقيق خطوة واحدة فقط ، مما جعلهم أقرب إلى مفهوم الطب المثالي: البساطة وراحة الإدارة (مرة واحدة في الصباح أو في المساء). وماذا عن بقية خصائص الدواء المثالي؟

سرعة العمل - في حالة الاكتئاب ، تبدو هذه الخاصية للدواء ميزة مشكوك فيها إلى حد ما: يتم فصل المرض نفسه عن "صورته الداخلية" ، وتأثيراته المحفزة أو المهدئة على مضادات الاكتئاب. ونتيجة لذلك ، فإن أي شخص يخرج عن أي حياة نشطة بسبب تثبيط عام ، أو يمكن أن ينتهي كل شيء بعواقب وخيمة على المريض (الطلاق ، والعمليات المالية الخطرة ، وما إلى ذلك ، حتى العدوان والانتحار). مع نفس النجاح ، يمكنك السعي لإنجاب طفل عمره ستة أشهر بدلاً من طفل عمره تسعة أشهر ...

مدة العمل (أو بالأحرى ، الآثار اللاحقة) - كما هو الحال في معظم مجالات الطب ، لم يحقق العلماء أي تقدم في هذا الاتجاه (باستثناء الإجراء "المرجعي" للمضادات الحيوية).

قوة العمل (القدرة على التعامل مع الاكتئاب الحاد والمعقد) لا تزال متناسبة بشكل مباشر مع سمية الدواء ، وقدرته على إحداث آثار جانبية من جميع الأعضاء الداخلية (مثل تقريبا أثناء العلاج الكيميائي).

لطالما كانت القدرة "وحدها" على التعامل مع المرض (العلاج الأحادي) علامة على وجود دواء مثالي. فيما يتعلق بمضادات الاكتئاب ، نادراً ما يُسمح بهذه القاعدة مع الاضطرابات الضحلة. في معظم الحالات ، يجب دمجها مع فئات أخرى من المخدرات.

لذلك إذا تم اختراع "الدواء المثالي" قريبًا ، فمن الواضح أنه ليس ضمن مجموعة مضادات الاكتئاب. لذلك ، لا سمح الله لنا جميعًا مزاج جيد لسنوات عديدة! ...

شاهد الفيديو: بوضوح - سؤال مهمة جدا لـ د هبه قطب . هل ادوية الاكتئاب تساعد عن علاج سرعة القذف (كانون الثاني 2020).

Loading...

ترك تعليقك